体の姿勢によって痛みがどのように変化するか

くわしく聞いていくことで、腰痛の原因や部位がある程度分かることがあります。
　いわゆるぎっくり腰＝魔女の一撃にはいくつかの原因部位がありますが、腰椎椎間板ヘルニアからくる腰痛は、前かがみの姿勢や中腰の姿勢で痛みがつよくなります。

　図は、体の姿勢ごとの腰椎椎間板内圧の変化を示すものです。（出典　The load on lumbar disks in different positions of the body.Nachemson A:Clin Orthop Relat Res.1966;45:107-122)　図のように前かがみや中腰の姿勢をとっていると、腰椎椎間板内圧は他と比較し高くなっています。椎間板内圧が高いということは、椎間板と椎間板周囲が圧迫されていることを示します。これらが炎症や血流障害をきたすことで、神経や筋肉の痛みを生じ、腰痛の原因となっていきます。

　ぎっくり腰（腰椎椎間板ヘルニア）になったときは、数日間はなるべく椎間板内圧が上がらないような姿勢を保つ、予防のため椎間板内圧の上がらない姿勢をとる（腰をおとして立つ）ようつとめるといったことも、痛みの軽減に効果があると考えます。

　こういった知識をもとに、腰痛予防や腰痛とうまくつきあっていけるようなサポートを目指しております。（文責　松野）